Гипотиреоз собак — распространенное эндокринное заболевание, которое приводит к таким симптомам, как вялость, увеличение веса, а также проблемы с кожей и шерстью из-за снижения выработки гормонов щитовидной железы. Заболевание наблюдается у собак среднего и крупного размера обоих полов и обычно диагностируется в возрасте от 4 до 10 лет.

Секреция гормонов щитовидной железы регулируется системой контроля отрицательной обратной связи в оси гипоталамо-гипофиз-щитовидная железа (рис. 1), что означает, что выработка гормона снижается, когда его концентрация в кровотоке достигает определенного порога.

Рисунок 1: Ось гипоталамо-гипофиз-щитовидная железа.Рисунок 1: Ось гипоталамо-гипофиз-щитовидная железа.

Рисунок 1: Ось гипоталамо-гипофиз-щитовидная железа.
ТРГ – тироид-рилизинг-гормон
ТТГ – тиреотропный гормон
Т3 и Т4 – гормоны щитовидной железы

Тироксин (Т4) — основной гормон, вырабатываемый щитовидной железой, циркулирующий в крови в двух формах — прикрепленный к белкам или свободно находящийся в крови. Тестирование общего Т4 (ТТ4) измеряет обе формы гормона. Тест на свободный Т4 (FT4) измеряет только количество свободного тироксина.

Диагностика гипотиреоза

Несмотря на многочисленные варианты тестирования, точная диагностика гипотиреоза является сложной задачей. Сцинтиграфия (с использованием радиоактивного красителя для выявления функции ткани щитовидной железы) и тесты на реакцию ТТГ являются точными, но дорогостоящими методами окончательного диагноза. Биопсия и гистопатология инвазивны, и наличие поражения не всегда означает, что функция органа нарушена.

Наличие аутоантител к тиреоглобулину (ТГАА) при гипотиреозе собак противоречиво. На уровень ТТ4 могут влиять некоторые лекарства и заболевания, не связанные с щитовидной железой. Тестирование FT4 более специфично, чем тестирование TT4, но не такое чувствительное, что означает большую вероятность получения ложноотрицательных результатов.

Обычно низкий уровень Т4 наряду с повышенным уровнем ТТГ подтверждает диагноз гипотиреоза. Однако от 30 до 40 процентов собак с гипотиреозом имеют нормальный уровень ТТГ. Исследователи из Утрехтского университета в Нидерландах, финансируемые CHF, искали способ точно диагностировать этих собак и отличать их от собак с заболеваниями, не связанными с щитовидной железой. Целью гранта CHF 02138 «Разработка точных диагностических тестов гипотиреоза собак» было исследование новых и более точных методов диагностики гипотиреоза собак.

Новые методы тестирования

Первый метод, исследованный и описанный в Журнал ветеринарной внутренней медицины1 был тест на стимуляцию ТРГ. Вместо измерения ТТ4, который показывает непостоянную реакцию на введение ТРГ, исследователи измеряли ТТГ и гормон роста (ГР) до и после того, как собаке дали дозу ТРГ (рис. 2).

В когорте из 21 собаки (11 с подтвержденным гипотиреозом и 10 с заболеваниями, не связанными с щитовидной железой) с низким ТТ4 и нормальным ТТГ средний базальный уровень гормона роста был значительно выше у собак с гипотиреозом. После введения ТРГ уровень ТТГ оставался неизменным у собак с гипотиреозом, но был значительно повышен у нормальных собак.

Рисунок 2: Результаты теста на стимуляцию TRH

Собаки с гипотиреозом Собаки с заболеваниями, не связанными с щитовидной железой
Базальный гормон роста Выше Ниже
администрация ТРХ
ТТГ Без изменений ↑↑
ГХ Без изменений

Это исследование продемонстрировало, что у собак с низким уровнем ТТ4 и нормальным ТТГ гипотиреоз можно подтвердить путем измерения базального уровня ГР или проведения теста стимуляции ТРГ (измерение ГР и ТТГ после введения ТРГ).

Для дальнейшего изучения более точной диагностики гипотиреоза исследователи, финансируемые CHF, также планируют изучить полезность измерения базальной концентрации ТРГ, концентрации грелина (еще одного гормона, повышенный у собак с гипотиреозом) и биоактивности гормона щитовидной железы в плазме.

Затем многообещающие диагностические тесты необходимо применить к большей группе собак, чтобы обеспечить удобство и надежность их использования в клинических условиях. CHF и его доноры по-прежнему стремятся найти более точные диагностические тесты, которые помогут предотвратить, лечить и вылечить такие заболевания собак, как гипотиреоз. Поддержите исследование Фонда здоровья собак AKC на сайте akcchf.org/donate.

Использованная литература:

  1. Пийнакер Т., Кооистра Х.С., Вермюлен К.Ф. и др. Использование базальных и ТРГ-стимулированных концентраций гормона роста в плазме для дифференциации первичного гипотиреоза и нетиреоидных заболеваний у собак.. J Ветеринарный стажер, медицинский. 2018;00:1–6. https://doi.org/10.1111/jvim.15139

https://www.akc.org/wp-admin/admin-ajax.php